L’efficacité de la télémédecine
Depuis plusieurs années, la télémédecine a fait ses preuves au sein des établissements de santé. Mais qu’en est-il de l’avis de la communauté scientifique au sujet de l’efficacité de la télémédecine et de la télé psychiatrie ?
En mai 2022, la HAS a émis des recommandations, reprises dans le bulletin d’Académie Nationale de Médecine : « Les solutions de visioconférences (… ) rendent la qualité humaine des échanges comparables à des échanges en face à face ».
Déjà avant la pandémie, le fait qui les médecins pouvaient rencontrer les patients dans leur milieu naturel avaient été signalé comme un fait positif. Cela contribue à une plus grande spontanéité dans les échanges et permet de limiter les problèmes de stress liés aux déplacements à l’hôpital ou aux urgences. La pandémie a renforcé cette impression subjective grâce à de nombreuses recherches sur le sujet.
En effet, au niveau international, plusieurs études ont été menées à ce sujet. Une méta-analyse a retenu 126 publications significatives.
Voici une sélection des résultats scientifiques à ce sujet :
" Les approches numériques de la santé permettent de gagner du temps et deviennent plus efficaces que les autres outils existants."
Source : Meimei Liu, Zenghui Ma. 2022
"Les patients et leurs soignants se sont déclarés satisfaits des services de télésanté, la télémédecine est susceptible de devenir une partie intégrante des services de santé dans l'ère post-pandémique. "
Source : Preeti M. Galagali , 2021
" Haute concordance au niveau de l’analyse des situations et des recommandations entre la visoconférence et le présentiel qui dépasse 95%."
Source : Boydell et al, 2014
Au niveau psychiatrique et pédopsychiatrique :
Les études* nous montrent aujourd’hui que la télémédecine est une véritable option pour améliorer la prise en charge psychiatrique et pédopsychiatrique des patients, en particulier pour les troubles neurodéveloppementaux.
Cependant, il est nécessaire de mettre en place des protocoles de soins adaptés et de récolter des données relatives à la prise en charge et à la qualité de vie du patient pour évaluer l'efficacité de cette pratique.
" Pour l’ADI-R, le pourcentage moyen d’accord inter-juge est même supérieur pour la télémédecine (89%) par rapport à l’analyse en face à face (85%)."
Source : Elford et al., 2000"
" Un examen de 10 ans d'un service de télé-psychiatrie indique un niveau élevé de satisfaction générale. "
Source : Starling et Foley, 2006
"En dépit des bouleversements du cadre thérapeutique[...], la constitution de ce que les enquêtés appellent « l’alliance thérapeutique » ou le « lien » avec le patient peut s’effectuer"
Source : A. Mathieu-Fritz, 2018
Conclusion
L’équipe de Teladoc a bien compris que cette pratique apporte un changement de paradigme au sein des institution et se garde bien de voir la télépsychiatrie comme une panacée qui serait parachutée brutalement dans une équipe. Nous apportons une solution flexible et ajustable aux différentes populations et modèles de prise en charge en nous référent au guide de bonne pratique de l’HAS pour une démarche qualité aussi bénéfique pour les patients et leurs familles que pour les intervenants qui nous verbalisent un haut degré de satisfaction.
*Sources :
- « Patient Satisfaction in Neurodevelopmental Pediatrics: In-Person vs Telemedicine » de Ann M. Kennelly et al., 2022
- « Télémédecine pour les troubles neurodéveloppementaux chez l'enfant : quelles perspectives ? » de C. Durand et al. dans Neuropsychiatrie de l'Enfance et de l'Adolescence, 2020
- « La téléconsultation en santé mentale de l'enfant et de l'adolescent : perspectives et enjeux » de N. Sallé et al. dans Journal de Thérapie Comportementale et Cognitive, 2020
- « La télémédecine pour la prise en charge des troubles neurodéveloppementaux chez l'enfant : état des lieux et perspectives » de A. F. Lefebvre et al. dans Annales de Pédiatrie, 2019
- « La télémédecine dans les troubles neurodéveloppementaux : bilan et perspectives » de L. Tardif et al. dans Annales de Pédiatrie, 2018
- « La télémédecine pour la prise en charge des troubles neurodéveloppementaux chez l'enfant : revue de la littérature » de A. Delorme et al. dans Neuropsychiatrie de l'Enfance et de l'Adolescence, 2017
